Информация по диспансеризации

В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря 2024 № 173 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» граждане Республики Беларусь имеют право пройти диспансерный осмотр и при наличии медицинских показаний находиться под диспансерным динамическим наблюдением у врача общей практики и врача специалиста (в т.ч. при выявлении хронического заболевания).

В соответствии с Инструкцией о порядке проведения диспансеризации проводится анкетирование пациентов и выполняются следующие обследования:

СХЕМА

проведения диспансеризации взрослого населения

Дополнительные виды исследований назначаются врачом после осмотра и установления диагноза в соответствии с медицинскими показаниями.

АЛГОРИТМ

проведения диспансеризации взрослого населения в учреждении здравоохранения «7-я городская поликлиника»

В учреждении здравоохранения «7-я городская поликлиника» диспансеризация проводится в кабинете диспансеризации (№110 1-й этаж):

• по предварительной записи диспансеризация
• при самостоятельном обращении пациента в учреждение для прохождения диспансеризации, в том числе по приглашению медицинских работников.
• при оказании медицинской помощи.

Предварительная запись осуществляется с 8.00 до 20.00 в соответствии с режимом работы учреждения и может быть оформлена:

• при самостоятельном обращении пациента в стол справок регистратуры;
• в том числе по телефону;
• посредством глобальной сети Интернет, а именно через сервис Talon.by.

1. Настоящий порядок организации работы кабинетов диспансеризации амбулаторно-поликлинической организации разработан в целях повышения эффективности мероприятий медицинской профилактики, раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и определяет общие требования и подходы к работе кабинетов диспансеризации в амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения (далее - организация здравоохранения).

2. Для целей настоящего порядка используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. «О здравоохранении», постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря 2024 г. № 173 «О порядке проведения диспансеризации взрослого населения» (далее - постановление № 173).

3. Деятельность кабинетов диспансеризации основывается на принципах доступности медицинской помощи населению и преемственности в ее оказании между структурными подразделениями организации здравоохранения.

4. Кабинеты диспансеризации осуществляют работу в организации здравоохранения на функциональной основе, а также при использовании выездных форм работы на базе передвижного фельдшерско-акушерского пункта.

5. Диспансеризация женского населения целевых возрастных групп проводится в кабинете диспансеризации, организованном, как правило, в структуре женской консультации организации здравоохранения.

6. Режим работы кабинета диспансеризации устанавливается в соответствии с режимом работы организации здравоохранения в течение всего рабочего дня. Для проведения диспансеризации предусматривается работа вспомогательных лечебно-диагностических подразделений в соответствии с режимом работы организации здравоохранения:

процедурный кабинет - выполнение забора крови на лабораторные исследования;

клинико-диагностическая лаборатория - выполнение лабораторных исследований;

смотровой кабинет - медицинский осмотр, забор биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (ПАП-тест, тест на выявление вируса папилломы человека (далее - ВПЧ), цитологическое исследование);

флюорографический кабинет;

маммографический кабинет (при наличии);

стоматологический кабинет;

оториноларингологический кабинет.

7. Кабинет диспансеризации по вопросам, входящим в его компетенцию, взаимодействует с основными и структурными подразделениями и (или) медицинскими работниками организации здравоохранения.

8. Количество кабинетов диспансеризации в организации здравоохранения определяется исходя из численности обслуживаемого населения с учетом обеспечения выполнения доведенных показателей охвата диспансеризацией подлежащих контингентов.

9. Кабинет диспансеризации оснащается необходимым медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения в соответствии с примерным табелем оснащения кабинета доврачебного приема, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

10. Рабочие места медицинских работников кабинета диспансеризации оснащаются персональными компьютерами с необходимым программным обеспечением (медицинской информационной системой (далее - МИС)).

11. Необходимое количество медицинских работников, непосредственных исполнителей диспансеризации, определяется руководителем в пределах утвержденной штатной численности организации здравоохранения.

12. Задачами кабинета диспансеризации являются:

информирование граждан о целях, задачах и порядке проведения диспансеризации и мотивирование к прохождению диспансеризации;

выявление факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний;

проведение профилактического консультирования граждан по коррекции (устранению) факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и здоровому образу жизни;

раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний;

первичный учет пациентов, обратившихся для прохождения диспансеризации;

обеспечение преемственности в проведении мероприятий по диспансеризации с основными и структурными подразделениями и (или) медицинскими работниками организации здравоохранения.

13. Медицинский работник кабинета диспансеризации при проведении диспансеризации:

13.1. анализирует медицинские документы пациента, в том числе электронные, результаты медицинских осмотров и вмешательств в динамике;

13.2. проводит медицинский осмотр пациента с оценкой факторов риска и оформлением карты оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний по форме 1-А согласно приложению 2 к постановлению № 173 (далее - форма 1-А) и карты учета проведения диспансеризации взрослого по форме 2/у-ДВ согласно приложению 3 к постановлению № 173 (далее - форма 2/у-ДВ), с учетом:

наследственного анамнеза хронических неинфекционных заболеваний;

регулярной физической активности;

употребления табака в предшествующие 12 месяцев;

проведенной антропометрии (рост, вес, окружность талии) с расчетом индекса массы тела;

измерения артериального давления;

измерения внутриглазного давления (для лиц старше 40 лет);

расчета риска сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE (для лиц старше 40 лет);

осмотра кожных покровов (цвет, наличие сыпи, дополнительных образований);

осмотра полости рта, языка и глотки с использованием источника внешнего освещения (наружный осмотр и пальпация губ, осмотр слизистой оболочки рта, щек, дна полости рта, десен, языка, небных миндалин, задней стенки глотки (необходимо использовать шпатель)) - выявления патологических изменений слизистой оболочки (белые, красные пятна, трещины, изъязвления, очаги ороговения);

осмотра и пальпации лимфатических узлов в области шеи;

осмотра и пальпация молочных желез;

опроса на наличие симптомов и признаков по локализациям: полость носа, околоносовые пазухи; гортань; желудочно-кишечный тракт; мочевой пузырь; предстательная железа;

13.3. регистрирует электрокардиограмму;

13.4. определяет принадлежность пациента к целевым возрастным группам, подлежащим диагностическому обследованию с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний;

13.5. определяет перечень лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с утвержденной схемой проведения диспансеризации взрослого населения, оформляет направления на исследования с внесением соответствующей информации в медицинскую карту пациента для амбулаторно-поликлинических организаций (далее - медицинская карта);

13.6. осуществляет консультирование пациентов по коррекции (устранению) факторов риска и здоровому образу жизни с представлением раздаточного информационного материала;

13.7. направляет пациента (осуществляет запись):

в смотровой кабинет для осмотра и выполнения забора биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (ПАП-тест, тест на выявление ВПЧ, цитологическое исследование);

к врачу общей практики или врачу-терапевту участковому (при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований);

к зубному фельдшеру, или врачу-специалисту стоматологического профиля, или врачу-оториноларингологу;

13.8. оформляет карту учета проведения диспансеризации взрослого (форма 2/у-ДВ) и карту оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний (форма 1-А), в том числе в электронном виде (при наличии МИС);

13.9. ведет первичный учет пациентов:

с выявленной в ходе осмотра патологией полости рта;

направленных на диагностическое обследование с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (маммография, простатспецифический антиген (далее - ПСА), ПАП-тест, ВПЧ).

Представляет соответствующую информацию в отделение общей врачебной практики или женскую консультацию. При наличии в организации здравоохранения МИС учет пациентов ведется автоматически;

13.10. оформляет выписку из медицинских документов по форме и в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

13.11. осуществляет иные функции, связанные с проведением диспансеризации, определенные руководителем организации здравоохранения.

14. Лицам в возрасте 18 - 39 лет и лицам 40 лет и старше до достижения предпенсионного возраста (пять лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста) диспансеризация проводится в течение одного рабочего дня.

Лицам предпенсионного возраста и лицам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста, диспансеризация проводится в течение двух рабочих дней.

15. Вторым днем проведения диспансеризации является любой последующий день за первым днем диспансеризации.

16. Срок проведения мероприятий по диспансеризации в полном объеме определяется сроками проведения в организации здравоохранения инструментальных и иных исследований и не должен превышать 90 рабочих дней, а при подозрении на онкологическое заболевание - не более 45 рабочих дней.

Каждый гражданин Беларуси должен пройти обследования в рамках всеобщей диспансеризации населения и для этого приглашается в поликлинику.

На основании подпункта 4.2 пункта 4 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446, постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря 2024 г. № 173 «О порядке проведения диспансеризации взрослого населения»

Для получения доступа к электронной услуге 3.65.01 необходимо:

1. авторизоваться в личном электронном кабинете физического лица на ЕПЭУ https://platform.gov.by с использованием средств электронной цифровой подписи или ID-карты (строгая аутентификация);
2. в разделе «Доступные услуги» выбрать категорию «Здравоохранение»;
3. выбрать электронную услугу 3.65.01;
4. заполнить и отправить анкетные данные.

В результате оказания услуги гражданин получает рекомендации по диспансеризации с возможностью последующей печати. Информация о результатах анкетирования гражданина направляется также в учреждение здравоохранения, выбранное гражданином при заполнении анкеты. 

Электронная услуга оказывается на безвозмездной основе.